医保支付方法变革已在全国大部分地区展开 ，有群众担心医保待遇会有变动。医保支付方法怎么改?对参保人有什么作用?围绕群众关切的难题 ，政府医保局有关主管人做出了解答 。
支付方法变革的目的绝不是简单“控费”
问 ：有人说医保支付方法变革是因为医保基金没钱了 ，要运维费用支出 。XM外汇平台交易环境这一说法有根据吗?
答 ：医保支付方法是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方法，包括按项目付费 、按病种付费 、按床日付费等 ，不同方法对临床诊疗行为有不同的引导作用 。我国先后开展DRG(按病组)和DIP(按病种分值)付费支付方法试点 。到去年底 ，超九成统筹地区已开展DRG/DIP支付方法变革 。变革后 ，变革地区住院医保基金按项目付费占比下降到1/4左右 。
需要说明的xm外汇交易平台是 ，支付方法变革的目的绝不是简单的“控费” ，而是引导医疗机构聚焦临床需求 ，采用适宜技术因病施治 、合理诊疗 ，避免大处方 、滥检查 ，更好保养参保人员权益 。变革后的支付标准随社会财政推动 、物价水平变动等适时提高 。每年 ，医保基金支出都维持上升动向 ，并高于GDP和物价的增幅 。
从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性条例
问 ：这几年 ，TMGM外汇代理在一些地区，有患者住院2周后被要求出院 ，再再次入院，说是支付方法变革后有条例“单次住院不超过15天” 。这是怎么回事?
答：政府医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性条例 。2022年 ，政府医保局还专门印发《关于整体排查并取消医保不合理限制的通报》 ，要求各地医保部门整体深入排查对医疗机构的不合理限制 ，存在难题的地方已完成清理 。
“单次住院不超过15天”的现状 ，可能是部分医疗机构为了完成“平均住院日”“次均费用”等考核指标 ，配置对比粗放的运维措施 。对于将医保支付标准的“均值”变“限额” ，以“医保额度到了”为理由要求患者出院 、转院或自费住院等现状 ，我们坚决反对并欢迎群众举报 ，将予以严肃应对 。
符合条件的新药新技术可按实际发生的费用结算
问 ：按病种付费模式下 ，医疗机构添置新终端或给患者利用费用高的新药 ，会不会产生成本压力?医务工作者看诊流程中利用新药新技术“花超了”，绩效薪资会不会受作用?
答 ：个别地区个别医疗机构出现这样的难题 ，不是支付方法变革的初衷 。相反，为拥护临床新技术软件、保养重病患者得到充分治疗 ，支付方法变革中还引入了有关规则，如符合条件的新药新技术可不纳入病种支付标准的“除外支付”规则 ，显著高于病种平均费用的重症病例“特例单议”规则，蓝莓外汇官网这些都可按实际发生的费用结算 ，请广大参保人 、医疗机构和医务人员放心 。
医疗难题非常复杂 ，医疗领域技术进步也很快 ，医保支付法规肯定有与医疗实际不匹配 、落后于临床推动的地方 。为此 ，政府医保局正设立面向广大医疗机构 、医务人员的意见整理机制和DRG/DIP分组规则变更机制 ，以医务人员倡导的意见提议和客观发生的医疗费用数据为根本 ，对分组进举措态化 、常态化的变更完善 ，定期替换优化平台，充分回复医疗机构诉求 ，确保医保支付方法的科学性 、合理性 。
